Nima uchun barmoqlarning bo'g'imlari og'riyapti - kasalliklar va davolanish bilan bog'liqlik

Qo'lda artikulyar og'riqlar nafaqat normal hayotga to'sqinlik qiladi, jismoniy faoliyatni kamaytiradi, ish faoliyatini yomonlashtiradi, balki doimiy ravishda paydo bo'ladigan og'riqli noqulaylik tufayli hissiy holatni yomonlashtiradi.

Shuning uchun, odamning barmoqlarning bo'g'imlarida og'rig'i bo'lsa, uni qiziqtiradigan birinchi narsa bu hodisaning sabablari va mumkin bo'lgan davolanishdir.

Og'riq sabablari

Qo'ldagi og'riqlar turli xil kasalliklar tufayli yuzaga kelishi mumkin, ularning aksariyati juda o'xshash belgilarga ega.Aksariyat kasalliklar surunkali bo'lib, ularning rivojlanishi uchun zaruriy shartlar ko'pincha e'tiborga olinmaydi.Keling, bir yoki ikkala qo'lning barmoqlaridagi bo'g'inlar nima uchun og'riyotganini bilib olaylik.

Romatoid artrit

Romatoid artrit - bo'g'imlarga (asosan periferik) ta'sir qiluvchi doimiy progressiv biriktiruvchi to'qima kasalligi. Sinovial membrananing surunkali yallig'lanishi tufayli xaftaga tushishi sodir bo'ladi. Periartikulyar to'qimalar ta'sir qiladi. Patologiya immun autoagressiya natijasida rivojlanadi.Klinik ko'rinish quyidagilar bilan tavsiflanadi:

• xaftaga tushadigan to'qimalarni yo'q qilish;
• osteoporoz;
• og'riq, artikulyar deformatsiyalar (birinchi navbatda qo'llar), subluksatsiyalar, kontrakturalar;
• qon tomirlari holatining yomonlashishi, limfa tugunlarining shikastlanishi;
• terining, tirnoqlarning o'zgarishi, pigmentatsiyaning kuchayishi;
• o'ziga xos revmatoid nodullarning shakllanishi;
• yurak faoliyatining buzilishi (romatoid kardit);
• mushaklardagi distrofik o'zgarishlar;
• buyraklarning turli patologiyalari (ko'pincha amiloidoz), jigar;
• oshqozon-ichak traktining funktsional buzilishlari;
• nevrologik kasalliklar, romatoid neyropatiya.

Kasallik infektsiyalar, hipotermiya, travma, jismoniy yoki asabiy zo'riqish tufayli yuzaga kelishi mumkin.Kasallikning genetik moyilligi mavjud.Ayollarda artrit taxminan 3 marta tez-tez uchraydi.

Eng erta va eng muhim alomat - bu butun tanadagi ertalab qattiqlik hissi, ayniqsa qo'llarning bo'g'imlarida seziladi, bu jismoniy faoliyatdan keyin yo'qoladi. Dastlabki bosqichda umumiy holatning vaqtinchalik yomonlashishi mumkin, barmoqlar va oyoq barmoqlarining bo'g'imlari vaqti-vaqti bilan og'riydi, ishtahani pasayadi, yurak urishi kuchayadi, terlash va past harorat paydo bo'ladi.

Keyinchalik, og'riqlar - birinchi navbatda qo'l va oyoqlarning kichik bo'g'imlarida - ayniqsa ertalab, uyqudan keyin va harakatlar paytida kuchayadi.Ertalabki qattiqlik davri uzayadi, bu og'riqli bo'ladi.Qo'shimchalarning harakatchanligi tobora cheklangan. Yallig'lanish shishi, giperemiya paydo bo'ladi, terining harorati yallig'lanish joyidan yuqoriga ko'tariladi, isitma boshlanadi.

Romatoid artrit o'zgaruvchan alevlenme va remissiya davrlari bilan tavsiflanadi, ba'zan uzoq - oylar va hatto yillar davomida. Har bir kuchayishi bilan jarayon yangi bo'g'inlarni qamrab oladi.

Osteoxondroz

Orqa miya osteoxondrozi orqa, bo'yin, nerv-tomir kasalliklari, churra disklari shakllanishi, umurtqali arteriyalarda qon oqimining buzilishi, nerv ildizlarining siqilishi va boshqa nevrologik belgilarning belgilariga olib keladi. Ko'pincha kasallik barmoqlarda uyquchanlik hissi bilan birga keladi, ammo og'riqni bo'g'imlardagi og'riqlar deb hisoblash mumkin.

Osteoxondropatiya. Kienböck kasalligi

Barmoqlardagi og'riqlar osteoxondropatiyadan kelib chiqishi mumkin - mexanik stressning kuchayishi natijasida kelib chiqqan suyak to'qimalarining nekrozi, asosan, bolalik va o'smirlik davrida. Katta yoshlilarda kasallik kamroq aniqlanadi.Patologiyaning rivojlanishi shikastlanishlar, funktsional ortiqcha yuk, infektsiyalar, bolalarning tez o'sishi, konstitutsiyaning xususiyatlari va ba'zan vitamin muvozanati bilan qo'zg'atiladi.

Bunday kasalliklardan biri Kienböck kasalligi bo'lib, bilak qo'shimchasiga ta'sir qiladi. Osteoxondropatiyaning bu turi, asosan, 18 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan, surunkali mikrotravmatizatsiya yoki qo'lning haddan tashqari zo'riqishi bo'lgan erkaklarga xosdir (çilingirlar, tokarlar, duradgorlar, duradgorlar). Semptomatik kompleks quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• barmoqlarni, bilak sohasini qoplaydigan doimiy og'riq;
• doimiy shishish;
• bilak qo'shimchasiga bosilganda og'riqning kuchayishi;
• suyaklarni yo'q qilish, kasallikning yakuniy bosqichida interkarpal bo'g'imlarning subluksatsiyasi.

Jarayon, qoida tariqasida, faqat bir tomonga ta'sir qiladi.

Reaktiv artrit

Yaqinda paydo bo'lgan yuqumli kasallik (1-1, 5 oy oldin) va undan keyin bo'g'imlarning yallig'lanishi rivojlanishi qo'llarning barmoqlari nima uchun og'riyotganini tushuntirishi mumkin, ayniqsa egilganida. Reaktiv artrit, ehtimol, bo'g'imdan tashqarida joylashgan mikrobial antijenlarga immun javobining natijasidir, bu sinovial membranada immunokompleks sinovitning rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Kasallikning simptomatologiyasi ifodalanadi:

• ta'sirlangan bo'g'imlarda, tendonlarda og'riq;
• teri holatining yomonlashishi, tirnoqlarning o'zgarishi;
• genitouriya, yurak-qon tomir, limfa tizimlarining kasalliklari.

Reaktiv artritning klinikasi xilma-xil bo'lib, infektsiyaning qo'zg'atuvchisiga bog'liq: streptokokklar, salmonellalar, meningokokklar, shigella va boshqalar.

Podagra

Gut metabolik artritlar guruhiga kiradi - metabolik kasalliklar natijasida kelib chiqqan tayanch-harakat tizimi kasalliklari, bu holda - siydik kislotasi. Kasallik asosan 40 yoshdan oshgan erkaklarga ta'sir qiladi, ammo 20-30 yoshli yoshlarda, menopauza davridagi ayollarda podagra rivojlanishi mumkin.

Purin almashinuvining buzilishiga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:

• genetik irsiy xususiyat tufayli sintezning kuchayishi;
• buyrak etishmovchiligi;
• ba'zi qon kasalliklari;
• dori-darmonlarni qabul qilish;
• purinlar va yog'lar (go'sht, baliq), spirtli ichimliklarni ko'p miqdorda iste'mol qilish;
• infektsiyalar;
• siydik kislotasi metabolizmiga ta'sir qiluvchi turli omillarning kombinatsiyasi.

Kasallik giperurikemiyaning rivojlanishi bilan birga keladi - qon zardobida siydik kislotasining ko'pligi, natijada bo'g'imlarning to'qimalarida uratlarning cho'kishi.

Podagra hujumga o'xshash kurs bilan tavsiflanadi, bu jarayonda bo'g'inlar va tendonlarning ko'payishi, doimiy ko'rinadigan deformatsiyalarning asta-sekin paydo bo'lishi, qattiqlik, osteoartrit va tofi (podagra tugunlari) shakllanishi.

Yallig'lanishning simptomatik kuchayishi namoyon bo'ladi:

• o'tkir og'riqlar, odatda kechasi;
• bo'g'imlarning shishishi, giperemiya;
• zaiflik, isitma, titroq;
• asabiylashish kuchaygan;
• axlat kasalliklari.

Qo'llarning kichik bo'g'imlarida gut artritining lokalizatsiyasi atipikdir. Biroq, gut nima uchun barmoqlarning bo'g'imlari og'riyotganini tushuntirishi mumkin.

Psoriatik artrit

Psoriaz bilan og'rigan bemorlarda ko'pincha surunkali yallig'lanish rivojlanadi - psoriatik artrit, uning klassik shakli qo'l va oyoqlarning bo'g'imlariga zarar etkazish deb hisoblanadi. Kasallik odatda sezilmaydigan tarzda rivojlanadi, semptomlar asta-sekin o'sib boradi, garchi ba'zida o'tkir boshlanishi mumkin.Quyidagi belgilar bilan artrit rivojlanishiga shubha qilishingiz mumkin:

• barmoqlar va oyoqlarning bo'g'imlari ertalab yoki kun davomida og'riyapti;
• og'riqli shish paydo bo'ladi;
• bo'g'im ustidagi teri siyanotik bo'ladi;
• trofik o'zgarishlar sodir bo'ladi.

Kelajakda bo'g'imlarning mag'lubiyati barmoqlarning deformatsiyasiga, kontrakturaga sabab bo'ladi, surunkali sinovit, artroz rivojlanishiga olib keladi.

Ekstra-artikulyar revmatizm

Yumshoq periartikulyar to'qimalarning kasalliklari ko'rinishidagi qo'shimcha revmatizm ko'pincha barmoqlarda og'riqlarga olib keladi. Rivojlanishning asosiy omillari shikastlanishlar, harakatlarning uzoq muddatli stereotipi, hipotermiya, namlik, infektsiyalar bo'lib, ko'pincha ovqatlanish va qon ta'minoti etishmasligi mavjud.Og'riq quyidagi sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin:

• tendonit - tendonlarning degenerativ shikastlanishi;
• tendovaginit (aks holda - tenosinovit, ligamentit) - tendonlarning median qismi, qinning ichki qoplamasi, bo'g'imdan tashqari ligamentlarning yallig'lanishi;
• bursit - seroz sumkada yallig'lanish jarayoni, odatda tendovaginit tufayli.

Qo'llarda bilak va qo'lning tendonlari ko'pincha ta'sirlanadi, bu ularning deyarli doimiy funktsional stressi bilan bog'liq.Ko'pincha, qo'ldagi barmoq butun yuzada yoki bo'g'imda og'riydigan sabablar quyidagilardan kelib chiqadigan sindromlardir:

• de Quervain kasalligi - bosh barmog'ini o'g'irlash va kengaytirish uchun mas'ul bo'lgan mushaklar tendonlarining tendovaginiti;
• karpal tunnel sindromi - barmoqlarning fleksorlari tendovaginiti, ko'pincha Guyon kanali sindromi bilan birlashtiriladi - ulnar asab va ulnar arteriyaning palmar ligamentida siqilish;
• bilak tendonining ligamentiti;
• Barmoqlarning yuzaki fleksorlari va ularning qobig'ining tendonlariga ta'sir qiluvchi Knott kasalligi ("qo'zg'atuvchi" barmoq);
• bursit (tendobursit).

Og'riqlar odatda harakat paytida paydo bo'ladi yoki kuchayadi, kechasi bezovtalanadi.Shishish, qattiqlik va hissiy buzilishlar bo'lishi mumkin.

Osteoartrit

Osteofitlarning shakllanishi bilan artikulyar xaftaga degenerativ-distrofik jarayonlar - osteoporoz - artikulyar patologiyaning eng keng tarqalgan varianti bo'lib, ularning chastotasi yoshga qarab ortadi. Bu ikki sababga ko'ra yuzaga keladi: qo'shilishda mexanik ta'sirning kuchayishi va xaftaga tushishi.

Qo'llarning bo'g'imlarining shikastlanishi barmoq yoki butun kaft og'rig'iga olib keladi, dastlab faqat egilganda, katta jismoniy kuch sarflanganda, keyin esa hatto dam olishda, ertalab, ba'zan kechasi.Bundan tashqari, kasallik quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

• qattiqlik, kontrakturalar;
• artikulyar deformatsiyalar;
• ba'zida issiq shish paydo bo'ladi.

Osteoartrit semptomlarning asta-sekin o'sishi bilan uzoq muddatli kurs bilan tavsiflanadi, odatda o'tkir alevlenmelersiz. Qo'llarga ta'sir qiladigan kasallikning asosiy turlari interfalangeal bo'g'imlarning osteoartriti va metakarpal qo'shimchalardir.

Tizimli qizil yuguruk

Bu surunkali kechadigan, umumiy qon tomirlari shikastlanishi va biriktiruvchi to'qimadagi o'zgarishlarga ega bo'lgan otoimmün polisindromik kasallik. Bu, asosan, 20-30 yoshli o'smir qizlar va yosh ayollarga ta'sir qiladi.

Kasallikning rivojlanishi ham sezilmas, ham o'tkir, to'satdan bo'lishi mumkin. Sekin-asta boshlanishi zaiflik, vazn yo'qotish, subfebril harorat, artrit belgilari (sinovit), mayda teri namoyonlari fonida sodir bo'ladi. O'tkir - bo'g'imlarda kuchli og'riqlar, isitma va teridagi yorqin toshmalar bilan tavsiflanadi.Bundan tashqari, kasallik quyidagi alomatlar bilan birga bo'lishi mumkin:

• soch to'kilishi, tirnoqlarning o'zgarishi;
• sezgirlik buzilishi;
• stomatit;
• yurak-qon tomir tizimining shikastlanishi, ko'pincha perikardit;
• ba'zida mushaklar atrofiyasi (birinchi navbatda qo'llar), barmoqlar, bilak, oyoq Bilagi zo'r bo'g'imlarning deformatsiyasi;
• o'pka patologiyalari (pnevmonit, kandidoz, sil va boshqalar);
• buyrak shikastlanishi (lupus glomerulonefrit);
• vegetativ va hissiy kasalliklar;
• razvedkaning pasayishi, gallyutsinatsiyalar, konvulsiyalar.

Artrit tizimli qizil yugurukning eng keng tarqalgan alomatidir.

Aynan shuning uchun terining qizarishi va barmoqlarning bo'g'imlari og'riganligi sababli yuzaga keladigan noqulaylik paydo bo'lishi (ayniqsa, og'riqning sabablari qo'lni siqish paytida hosil bo'lgan kuchda bo'lsa) ushbu kasallikni tekshirish uchun asosdir.

Diagnostika

Qo'llarning bo'g'imlaridagi og'riqlar juda keng doiradagi buzilishlardan kelib chiqishi mumkinligi sababli, barmoqlar qotib qolgan, shishgan va / yoki og'riqli bo'lishining aniq sababini aniqlash kerak.Tashxis quyidagi tadqiqotlar yordamida amalga oshiriladi:

• rentgenografiya;
• sintigrafiya;
• ultratovush tekshiruvi;
• magnit-rezonans yoki kompyuter tomografiyasi;
• immunologik testlar;
• qon, siydikni laboratoriya tahlillari.

Agar kerak bo'lsa, barmoqlardagi og'riyotgan og'riqlar sabablarini aniq tashxislash uchun to'qima biopsiyasi, sinovial suyuqlikni tahlil qilish amalga oshiriladi.

Davolash usullari

Barmoqlardagi og'riqli shish yoki bo'g'inlar og'rigan bo'lsa, nima qilish kerakligini mustaqil ravishda aniqlash mumkin emas. Davolash faqat tashxis va tekshiruvdan keyin shifokor tomonidan belgilanadi.

Tibbiy davolanish

Qo'ldagi barmoq (fleksiyon, o'g'irlash harakati, dam olish paytida) juda ko'p og'rigan taqdirda, mutaxassis tomonidan tekshiruvdan oldin qisqa muddatli analjeziklarni qabul qilishga ruxsat beriladi.

Qo'shimchani isitmaslik kerak, yallig'lanishga qarshi va antibakterial vositalarni nazoratsiz qabul qilmaslik kerak.

Barmoqlarning bo'g'imlarida o'tkir og'riqni engillashtiradigan malhamdan foydalanishingiz mumkin.

Keyingi terapiya kasallikka bog'liq va odatda murakkab.Davolash quyidagilarga qaratilgan:

• dorilar bilan kuchayishni bartaraf etish, og'riq qoldiruvchi vositalar, yallig'lanishga qarshi malhamlar, jellar bilan og'riqni yo'qotish;
• metabolik, immun jarayonlarni normallashtirish bo'yicha;
• qon ta'minotini tiklash, qo'shma ovqatlanishni yaxshilash, uning funksionalligini oshirish.

Asosiy patologiya fonida rivojlangan sindromlarni davolash amalga oshiriladi. Qonni tozalash protseduralari qo'llaniladi: plazmaferez, gemosorbsiya. Og'ir holatlarda davolashning jarrohlik usullariga murojaat qiling.

Fizioterapiya

Agar barmoqlarning bo'g'imlari nima uchun og'riyotganining aniq sababi aniqlansa, asosiy davolash turli xil fizioterapevtik muolajalar va balneoterapiya usullari bilan to'ldiriladi: elektroforez, loy qo'llash, amplipuls terapiyasi va boshqalar.

Fizioterapiya metabolik jarayonlarni yaxshilaydi, barmoqlarda qon aylanishini normallantiradi.

Fizioterapiya

Asosiy terapiya, albatta, bo'g'inni tushirishni o'z ichiga oladi, ammo harakat oralig'ini tiklash kerak. Qo'llardagi barmoqlarning motorli buzilishlarini tuzatish uchun gimnastika turli xil siqilishlar, chimchilashlar, o'g'irlash, cho'zish yordamida amalga oshiriladi, bu sizga bo'g'inlarga harakatchanlikni va terminal falanjlarga sezgirlikni qaytarishga imkon beradi. Barmoqlarda paydo bo'ladigan qo'shma og'riqlar yangi mashqlarni ehtiyotkorlik bilan kiritish va yukni bosqichma-bosqich oshirishni talab qiladi.

Massaj kurslari

Terapevtik massaj to'qimalarning trofizmini yaxshilaydi, kasallik alomatlarini engillashtirishga yordam beradi.Biroq, barmoqlarning bo'g'imlarida og'riqlar bilan, ko'pincha massaj uchun kontrendikatsiyalar mavjud, shuning uchun davolanish faqat shifokorning ruxsati bilan amalga oshirilishi kerak.

Xalq davolari

Xalq retseptlari bo'yicha tayyorlangan fitoterapiya, kompresslar, ishqalanish, kontrendikatsiyalar bo'lmaganda va dori-darmonlar bilan davolanishdan bosh tortilmaganda foydali bo'lishi mumkin. Ular qo'lning barmoqlari juda ko'p va uzoq vaqt davomida og'rigan bo'lsa, vaziyatni engillashtirishga yordam beradi.